Pomoc dla pacjentów z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza

Chęć oddania moczu i ból podczas oddawania moczu - to wyjaśnia: zapalenie pęcherza. Jeśli objawy nie ustępują pomimo antybiotyków i pojawiają się coraz częściej, diagnoza brzmi: „psychogenny pęcherz nadwrażliwy”. Jeśli tutaj również zwykłe leki nie pomagają, rozpoczyna się odyseja lekarska dla większości pacjentek.

Średnio zajmuje to dziewięć lat, wiele bolesnych cystoskopii i wizyt u 20 różnych lekarzy w celu zdiagnozowania śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego (IC) - mówi prof. Andreas Wiedemann, naczelny lekarz kliniki urologicznej szpitala protestanckiego w Witten i kierownik katedry geriatrii na Uniwersytecie Witten / Herdecke. Jego klinika została obecnie certyfikowana jako ośrodek leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza i bólu miednicy wraz z ginekologią i neurologią siostrzanego szpitala w Herne. Jest dopiero dziewiątą placówką na obszarze niemieckojęzycznym, która spełnia wysokie wymagania Stowarzyszenia ICA Germany - Stowarzyszenie Wspierające Śródmiąższowe Zapalenie Pęcherza [1].

Przyczyny IC nie zostały wyjaśnione

Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą autoimmunologiczną, której przyczyny są nieznane. Podobno błona śluzowa pęcherza moczowego odgrywa ważną rolę w patogenezie. Uważa się, że ochronna warstwa glikozaminoglikanu (GAG) na nabłonku dróg moczowych jest uszkodzona. Agresywne jony kwasowe i składniki pokarmowe w moczu mogą przenikać przez ścianę pęcherza i wywoływać tam przewlekłe procesy zapalne. W szczególności wnikanie potasu do śródmiąższu pęcherza moczowego przez wadliwy nabłonek dróg moczowych prowadzi do wyżej wymienionych objawów IC [2].

Duża liczba niezgłoszonych przypadków

W całych Niemczech każdego roku choruje około 25 000 osób, głównie kobiety w wieku od 40 do 50 lat. Kobiety chorują dziewięć razy częściej niż mężczyźni. Częstość występowania wśród kobiet wynosi 52–500 / 100 000, a wśród mężczyzn 8–41 / 100 000. W Niemczech IC / BPS jest chorobą rzadko rozpoznawaną, ale można założyć dużą liczbę niezgłoszonych przypadków.

IC na szlaku

Wiedmann podaje, że centralnym badaniem dla rzetelnej diagnozy jest specjalna cystoskopia, podczas której pęcherz jest nadmiernie rozciągnięty. Po spuszczeniu płynu wypełniającego błona śluzowa pęcherza pęka i pojawia się krwawienie ze zdrowej ściany pęcherza, znane jako pękanie błony śluzowej. Ponadto podczas tej procedury pobierane są próbki tkanek z pęcherza moczowego, które są specjalnie badane przez patologa.

Różnorodne strategie terapeutyczne

„Na przykład łączymy środki przeciwbólowe zawierające morfinę, niektóre leki przeciwdepresyjne i polisiarczan pentozanu. Ten aktywny składnik odbudowuje warstwę izolacyjną błony śluzowej pęcherza i chroni ją przed szkodliwymi składnikami moczu ”- mówi Wiedmann, wyjaśniając opcje terapeutyczne. Ulgę może również przynieść specjalna dieta, ponieważ np. Przyprawy mogą podrażniać ścianę pęcherza. Jeśli te środki nie są wystarczające, stosuje się inne procedury, które również stosuje się w leczeniu nietrzymania moczu. Należą do nich wstrzyknięcie toksyny botulinowej do pęcherza, stymulacja elektryczna i neuromodulacja kości krzyżowej.

!-- GDPR -->