Ondexxya (Andexanet alfa) - Zatwierdzenie dla antidotum NOAC
Andeksanet alfa jest przeznaczony do stosowania u dorosłych pacjentów, którzy są leczeni bezpośrednim inhibitorem czynnika Xa (FXa) apiksabanem (nazwa handlowa Eliquis) lub rywaroksabanem (nazwa handlowa Xarelto), gdy działanie przeciwzakrzepowe jest odwracane przez brak witamin z powodu zagrażającego życiu lub niekontrolowanego krwawienia. Wymagane są doustne antykoagulanty z antagonistami receptora K (NOAC), zwane także bezpośrednimi doustnymi antykoagulantami (DOAC).
Zatwierdzenie na „warunkach specjalnych”
Zezwolenie zostało wydane na „specjalnych warunkach”, co oznacza, że producent musi przedstawić dalsze dowody potwierdzające korzyści płynące ze stosowania leku, które są następnie oceniane przez Europejską Agencję Leków.
Co to jest Andexanet alfa i jak działa?
Andexanet alfa jest rekombinowaną, zmodyfikowaną formą ludzkiego białka FXa.
Andeksanet alfa wiąże bezpośrednie inhibitory FXa (apiksaban lub rywaroksaban) z dużym powinowactwem, dzięki czemu ich działanie przeciwzakrzepowe jest specyficznie zniesione. Uzupełnieniem tego mechanizmu działania może być wiązanie andeksanetu alfa z inhibitorem szlaku czynnika tkankowego (TFPI), co prowadzi do zahamowania jego aktywności. Dokładna interakcja nie została jeszcze w pełni wyjaśniona.
Jak stosować Andexanet alfa?
Andexanet alfa (Ondexxya) podaje się w dożylnym bolusie, po którym następuje ciągła infuzja. Schemat dawkowania zależy od tego, jak wysoka była ostatnia dawka bezpośredniego inhibitora FXa i kiedy został przyjęty.
Może być używany tylko w szpitalu. Więcej informacji o studiach rekrutacyjnych można znaleźć tutaj.