Inhibitory ACE i rak płuc - brak związku przyczynowego według EMA
Niedawno badanie epidemiologiczne wykazało zwiększone ryzyko raka płuc związanego z inhibitorami ACE. Poinformowaliśmy o tym w listopadzie 2018 roku (umiarkowanie zwiększone ryzyko raka płuc ze względu na inhibitory ACE).
Jak podaje w swoim raporcie komisja ds. Narkotyków niemieckiej profesji medycznej (AkdĘ), wartość informacyjna badania jest ograniczona ze względu na możliwe zniekształcenia („stronniczość”) i zakłócenia („zakłócenia”), ponieważ pacjenci stosujący inhibitory ACE (benazapril , kaptopril, cilazapril Delapril, enalapril, fozynopril, imidapril, lizynopril, moexipril, perindopril, chinapril, ramipril, trandolapril i zofenopril) byli starszymi, częściej płci męskiej i rzadziej niepalącymi.
Nie wzięto pod uwagę statusu społeczno-ekonomicznego wpływającego na zachowania związane z przepisywaniem leków i ryzyko raka płuca.
Jak zauważa AkdĘ, być może rak płuc był częściej wykrywany u pacjentów z inhibitorami ACE, ponieważ zdiagnozowano u nich kaszel.
Ze względu na dobrze udokumentowane korzyści ze stosowania inhibitorów ACE i jedyny niewielki wzrost ryzyka w opisywanym badaniu, według AkdĘ, różni autorzy obecnie nie widzą powodu do zmiany praktyki przepisywania leków.
Po dokonaniu oceny niniejszego badania i innych dostępnych danych, EMA doszła również do wniosku, że obecnie nie ma wystarczających dowodów na związek przyczynowy ze względu na ryzyko pomyłki, różne formy uprzedzeń i niespójne dane z innych badań. Obecnie nie widzi potrzeby podejmowania działań poza rutynowym nadzorem nad bezpieczeństwem farmakoterapii