Przebieg zaburzeń smaku w COVID-19

tło

COVID (choroba koronawirusowa) -19 wywołana przez koronawirusa 2 (SARS-CoV-2) ciężkiego ostrego zespołu oddechowego rozprzestrzenia się na całym świecie od końca 2019 roku. Do najczęstszych i najwcześniejszych objawów COVID-19 należą zaburzenia zapachu i smaku. Mogą one obejmować od niewielkich ograniczeń do całkowitego uszkodzenia funkcji chemosensorycznej.

Pytanie

W ramach obecnego badania autorzy badania zbadali przebieg zaburzeń węchu i smaku u pacjentów z łagodnym COVID-19.

Metody

Na potrzeby niniejszego badania prospektywnego zebrano i oceniono dane dotyczące funkcji chemosensorycznej. Dane pochodziły z jednej strony ze wstępnego badania autorów badania, w którym w marcu 2020 roku uwzględniono 202 dorosłych pacjentów ambulatoryjnych z łagodnym przebiegiem COVID-19, az drugiej z ankiety, która miała miejsce 4 tygodnie później. W obserwacji wzięło udział 187 (93%) pacjentów (103 kobiety, 84 mężczyzn). Spośród 202 pacjentów pierwotnie włączonych do badania wstępnego, 2 cierpiało w międzyczasie na ciężki przebieg COVID-19 i zmarło, 13 nie brało już udziału w obserwacji z innych powodów.

Czynność węchowo-smakową pacjentów oceniano telefonicznie za pomocą kwestionariuszy SNOT-22 (Sino-Nasal Outcome Test 22), ARTIQ (Acute Respiratory Tract Infection Questionnaire) i 6-punktowej skali Likerta.

Oprócz badania kontrolnego chemosensorów, od pacjentów pobrano nowy wymaz z jamy nosowo-gardłowej.

Wyniki

113 ze 187 badanych osób (60,4%) w pierwszym badaniu wskazało na subiektywne osłabienie węchu i smaku.Spośród 74 pacjentów bez ograniczeń chemosensorycznych na początku badania, u 11 pacjentów wystąpiły zaburzenia węchu / smaku w trakcie badania. Ogółem 66,3% uczestników badania wykazało zmniejszenie funkcji chemosensorycznej (95% przedział ufności 59,1-73%).

W trakcie obserwacji 55 pacjentów (48,7%; 95% przedział ufności 39,2-58,3%) zgłosiło całkowite przywrócenie funkcji chemosensorycznej, 46 pacjentów zgłosiło poprawę zapachu i smaku (40,7%; 95% przedział ufności 31,6- 50,4%) i 12 pacjentów (10,6%; 95% przedział ufności 5,6-17,8%) nie zgłosiło żadnych zmian ani pogorszenia funkcji chemosensorycznej. Pacjenci zgłaszali, że zaburzenia węchu i smaku utrzymywały się średnio przez 11,2 dnia. W szczególności pacjenci z wyraźnymi deficytami węchu i smaku nie wykazywali całkowitego powrotu węchu i smaku. Względne ryzyko, że funkcja węchowa / smakowa nie ulegnie poprawie wynosiło 1,86 (95% przedział ufności 0,93-3,7). Autorzy byli w stanie wykazać, że regeneracja zapachu i smaku nie była związana ani z dodatnim wynikiem wirusa w okresie kontrolnym, ani z wiekiem czy płcią.

Wniosek

Autorzy badania wywnioskowali na podstawie swoich wyników, że zaburzenia węchu i smaku należą nie tylko do najczęstszych, ale najwyraźniej również do najdłużej utrzymujących się objawów COVID-19. Dalsze działania kontrolne powinny wykazać, czy w trakcie procesu zachodzi pełna regeneracja funkcji chemosensorycznej.

!-- GDPR -->