dur plamisty

Częstość występowania i występowanie

• Niemcy: ok. 50 indywidualnych przypadków importowanych rocznie, 0,1 choroby na 100 000 mieszkańców
• na całym świecie ok. 30 milionów chorób rocznie (WHO)
• Śmiertelność: ok.200 000 zgonów z powodu biegunki, zapalenia opon mózgowych i zapalenia płuc
• ukierunkowanie regionalne: kontynent subindyjski, zwłaszcza Indie i Pakistan.

Przyczyna i transmisja

• Zakażenia bakterią Salmonella typhi, których nie należy mylić z Salmonella enteritidis ani Salmonella typhimurium (zapalenie żołądka i jelit Salmonella)
• Rozprzestrzenianie się odpornego wariantu (Salmonella Typhi H58)
• Patogeny dostają się do środowiska wraz z ludzkim kałem
• Przenoszenie przez zakażoną wodę i żywność, a także kontakt z chorymi i stałymi wydalnikami
• Okres inkubacji: zwykle od 7 do 14 dni, możliwy: od 3 do 60 dni.

Objawy duru brzusznego

• Przebieg jako tyfus brzuszny (tyfus brzuszny) lub paratyfus (przebieg znacznie łagodniejszy); Dzieci poniżej 1 roku życia szczególnie narażone na ciężką chorobę; klasyczny kurs choroby w 3 etapach
• Stopień przyrostui: zmęczenie, bóle głowy i ciała, ból gardła, kaszel, zaparcia, brak apetytu, skokowy wzrost temperatury ciała z ciągłością do 41 stopni Celsjusza
• Etapy: gorączka około 40 ° C, brak przyspieszonego tętna, zaburzenia świadomości, powiększenie śledziony, różyczki, dur brzuszny (szaro-biały nalot, brzegi i czubek języka wolne i zaczerwienione), żółtawa, cienka i przypominająca grochu biegunkę.
• Zmniejszenie stopnia: Stopniowy spadek gorączki, zmniejszenie objawów
• Powikłania: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc i ropienie, krwawienie z jelit, perforacja jelit, zapalenie mięśnia sercowego, ropnie wątroby, ropnie pęcherzyka żółciowego
• Trwałe wypadki: od 3 do 5 procent, monitorowanie przez wydział zdrowia.

terapia

• terapia lekowa: antybioza, najlepiej chinoliny, takie jak cyprofloksacyna i ofloksacyna, także cefalosporyny, takie jak ceftriakson
• leczenie objawowe według indywidualnych potrzeb.

Profilaktyka / szczepienia

• Zalecenia dotyczące szczepień, harmonogram szczepień i szczepionki: Szczepienie przeciwko durowi brzusznemu
• jak największa higiena, zwłaszcza na terenach endemicznych
• przegotowana woda lub woda mineralna z zamkniętych butelek (także podczas mycia zębów)
• nie jedz na straganach z jedzeniem lub na lokalnych targach
• Ugotuj, obierz lub umyj: Zawsze gotuj, obierz lub myj jedzenie przed spożyciem.