Nawadnianie jamy ustnej

Stwierdzenie, że jelitowe wchłanianie wody odbywa się za pomocą mechanizmu transportowego sprzężonego z Na+-glukozą, na który pozytywnie wpływają podawane doustnie roztwory zawierające Na+-glukozę, było decydującym przełomem terapeutycznym w leczeniu biegunki.

Idealna kompozycja doustnych roztworów nawadniających równomolowych stężeń Na+ i glukozy zapewnia optymalny kotransport Na+. Ponadto należy zapewnić odpowiednią wymianę potasu, chlorków i wodorowęglanów.

Zgodnie z zaleceniami WHO odpowiednie roztwory zawierają glukozę oprócz jonów sodu, potasu, chlorku i cytrynianu. Glukoza jest nie tylko źródłem energii, ale także stymuluje kotransporter Na+-glukoza, co zwiększa wchłanianie jonów Na+, a tym samym również wchłanianie wody ze światła jelita. Jony potasu wyrównują straty potasu spowodowane biegunką, a słabo zasadowe jony cytrynianowe mają zapobiegać kwasicy metabolicznej.

Gotowy proszek do przygotowania roztworu

  • Gotowe do użycia proszki dostępne w aptekach (Elotrans, Oralpädon 240) można szybko i łatwo przygotować poprzez dodanie wody.
  • Dorośli i dzieci w wieku szkolnym otrzymują maksymalnie 10-20 ml/kg masy ciała co godzinę przez pierwsze 4 godziny i nie więcej niż 2 litry w ciągu 24 godzin.
  • Małe dzieci i niemowlęta powinny otrzymywać co godzinę maksymalnie 20 ml/kg masy ciała. Maksymalna dzienna ilość wynosi tutaj 500 ml/24h.
  • Roztwory elektrolitów należy przyjmować natychmiast po wypróżnieniu.
  • Granice samoleczenia to 24 godziny dla niemowląt i małych dzieci oraz 36 godzin dla dorosłych.

sytuacja w nauce

  • Badania naukowe dotyczące stosowania doustnych roztworów nawadniających przeprowadzono prawie wyłącznie w pediatrii, ale wyniki badań można bez ograniczeń przenosić na osoby dorosłe.
  • Badania wyraźnie obaliły pogląd, często również wśród personelu medycznego, że nawodnienie jamy ustnej jest często niemożliwe lub jest gorsze od terapii dożylnej.
  • Analiza Cochrane wykazała, że ​​nie ma istotnej różnicy między nawodnieniem doustnym i dożylnym.
  • W porównaniu z nawodnieniem dożylnym czas trwania biegunki był nawet o kilka godzin krótszy przy nawadnianiu doustnym. Znacząco skrócono również pobyty w szpitalu.


!-- GDPR -->